巴斯大学就加热烟草不燃烧是否对健康危害较小作出评判

    据外电报道，一项新研究的作者表示，现有的关于加热烟草产品的证据是不合格的，政策制定者应该警惕关于其在减少危害方面的作用的说法。加热烟草产品(HTP)旨在将烟草加热到低温。这将产生一种可吸入的尼古丁气雾剂，据说与香烟相比，它可以减少毒素的释放量，从而降低对消费者的健康风险。

    这些产品不同于雾化电子烟。雾化电子烟加热液体或盐(通常含有尼古丁)，而HTP加热烟叶。任何含有烟叶的设备都不能归为电子烟。烟草公司声称减少危害——HTP更安全——有助于提高他们在世界范围内的知名度。2018年，PMI的IQOS(全球市场领导者)在约30个国家上市；到2021年，将在英美等71个国家上市。

    然而，巴斯大学的研究人员本周在BMJ《烟草控制杂志》上发表的一项新研究认为，支持这些说法的证据在很大程度上并不代表现实世界的使用，而且存在高风险偏见。它对40个公开的HTP临床试验进行了分析，发现其中29个附属于烟草业或由烟草业资助。鉴于其方法和研究设计的选择，大多数可用的临床试验也被判断为具有高偏倚风险。

    研究中偏倚风险高的最常见原因是表现偏倚，即参与者和测试者都知道指定的干预措施。还有，所有实验测量的结果数据都不报告，这叫选择性报告偏差。

    作者认为，这些偏差的存在会损害实验的有效性，并可能导致高估HTP的影响。他们还在实验中发现了进一步的限制，包括持续时间短，没有反映现实的限制性条件，以及缺乏相关的比较者，如电子烟。

    这些都引起了人们对现实世界中HTP现有代表性临床试验的关注。

    因此，巴斯烟草控制研究小组的团队表示，现在需要更详细的独立研究来评估HTP真正的短期和长期健康影响。

    与此同时，他们认为消费者应该警惕减少伤害，政策制定者和监管者在HTP周围做决定时应该仔细考虑这些试验的有用性。

    巴斯卫生部首席研究员SophieBraznell解释说:近年来，我们看到英国和世界各地加热烟草市场的巨大扩张。这种增长是基于市场宣传这些产品比传统香烟更有益健康。

    “我们的分析表明，情况远没有那么明朗。烟草行业用来证明这些说法的现有临床试验在研究和报告的方式上往往是不合格的，而且大多数在某种程度上与该行业有关。“随着越来越多的消费者从香烟转向这些新一代产品，我们需要更好的证据来评估它们现在和未来的健康影响。与此同时，陪审团仍然对它们的好处持怀疑态度。

    来自巴斯大学心理学系成瘾和精神健康小组的论文合著者GemmaTaylor博士补充道:这些与加热烟草产品临床试验相关的发现具有重要意义，我们需要警惕健康声明。“但与此同时，重要的是要注意加热烟草产品和电子烟之间的明显区别。消费者健康政策制定者不应该将电子烟帮助人们戒烟的潜在好处与加热烟草产品等同起来。

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